Подсказка

Для эффективного поиска ответа на Ваш вопрос, выберите вопросительное слово, например "Как" и соответственно этому вопросительному слову составьте свой вопрос. Если Ваш вопрос не содержит вопросительного слова, то выберите в списке -//- и просто напишите свой вопрос.

Что такое энцефалопатия и связана ли она с умственной отсталостью?

Спрашивает Вершинина Анна Александровна   29 апр. 2009
энцефалопатия плода, вызвана травмой при родах. Вопрос в том, когда ребенок подрастет скажеться ли это заболевание на умственных способностях, если никак это не лечить? Подскажите, кто что знает.
Ответ
На 2008 год число детей с ПЭП выросло до70%. Что же такое перинатальная энцефалопатия? ПЭП – это нарушение работы центральной нервной системы, вызывающее гипертонус мышц сгибателей, либо общий гипотонус. Визуально можно отметить поджимание ножек к себе, сжимание пальчиков на ногах. Пальпаторно (на ощупь) отмечается твердость икроножной мышцы, активное сопротивление сгибанию и разгибанию и вращению ножки в тазобедренных суставах. При гипотонусе мышцы вялые, не выполняют своих функций.
При рождении плод проходит по родовым путям, которые горазда уже его телосложения, природа предусмотрела следующее – широкие части тела плода: голова, таз состоят из подвижных частей и сужаются в родовых путях, чтобы избежать травмы. Сужаясь, черепная коробка создает давление воздействующее на головной мозг, возникает сильная стрессовая ситуация для центральной нервной системы (ЦНС). Также, на возникновение ПЭП, влияет смещение шейных позвонков. Движение плода в родовых путях происходит по спирали, и вероятность смещения позвонка, особенно при несоответствии родовых путей и головки плода, очень велика.
При смещении позвонка в шейном отделе позвоночника, пережимается сосуд питающий головной мозг, в результате этого возникает гипоксия (нехватка кислорода) в ЦНС, и в связи с гипоксией отмирают клетки головного мозга, что в дальнейшем приводит к ПЭП. При кесаревом сечении так же могут возникать травмы шейного отдела позвоночника. После отхождения околоплодных вод, матка плотно обхватывает плод, в результате этого образуется «акушерский вакуум», то есть подобие присоски, и когда врач извлекает плод из матки, очень часто происходят травмы.
Лечение перинатальных поражений нервной системы лекарствами — это вообще отдельная тема. Дело в том, что после воздействия на мозг ребенка повреждающего фактора (травма, кислородное голодание и т. д.) начинается острый период энцефалопатии, который длится 3—4 недели. Именно в остром периоде необходима активная лекарственная терапия, которая способна серьезным образом повлиять на исход болезни. Далее следует т. н. восстановительный период, когда эффективность фармакологических средств очень невелика и акцент делается на принципиально другие методы помощи — массаж, физиопроцедуры и т. п.
Несложно заключить, что визиты в детскую поликлинику никогда не происходят в остром периоде болезни, так что даже при серьезных неврологических проблемах лечение лекарствами в большинстве случаев не нужно и бесперспективно. Что уж говорить про болезни несерьезные или про неболезни в принципе…
И в этом аспекте неопределенное, умно-ученое, но ничего не требующее и ни к чему не обязывающее понятие «перинатальная энцефалопатия» представляет собой конкретное зло. Именно зло, поскольку сплошь и рядом инициирует действия и явления совершенно ненужные, иногда опасные — эксперименты с лекарствами, ограничения нормального образа жизни, хождения по медицинским учреждениям, материальные потери, эмоциональные стрессы.
Искоренить это зло практически невозможно. Можно лишь изменить к нему отношение. Изменить отношение и понять самое-самое главное: перинатальная энцефалопатия — это не повод спасаться и грустить. Ведь если у вашего малыша обнаружили перинатальную энцефалопатию, так это значит, что нет у него серьезных, конкретных и опасных болезней. Это временно, это пройдет, образуется, перерастется. И это повод улыбнуться и потерпеть.
Автор: кандидат мед.наук Е.О. Комаровский
01 мая 2009 19:09

Другие ответы
1
Повреждения центральной нервной системы не только опасны для жизни новорожденного, но и осложнениями, часто не исчезающими всю жизнь. У части детей, перенесших внутричерепную травму, наблюдаются дефекты психики, церебральные параличи, ... Еще
29 апр. 2009 14:42
2
Уважаемая Анна! Энцефалопатия (от греч. enkephalos — головной мозг + pathos — болезнь или страдание) — общее название для невоспалительных (в отличие от энцефалита) заболеваний головного мозга. Проявления: в основном неврозоподобные и ... Еще
29 апр. 2009 17:12
3
Перинатальная энцефалопатия - это, конечно, неприятно. У нашей старшей дочери было. Но ничего фатального. Просто в младенческом возрасте это повышенная возбудимость, плач, капризы. В целом характер ребёнка более сложный, требовательный к ... Еще
29 апр. 2009 19:01

Обладаю личным опытом