2010 год – определяющий год реформирования здравоохранения



Здоровье – неотъемлемая составляющая жизнедеятельности каждого человека. От состояния здоровья зависит чрезвычайно многое, и не только в личном плане, но и в плане общественном, государственном.

Увы, но в настоящее время только 23,7 процента населения Российской Федерации относятся к группе практически здоровых граждан. К группе, у которой есть риск развития заболевания, относятся 16,3 процента населения, а 58,3 процента нуждаются в амбулаторно-клиническом лечении. При этом «15-20 процентов взрослого населения России – это сформировавшиеся пьяницы»*

И это не смотря на то, что в нашей стране «стационарная медицинская помощь превалирует над амбулаторно-поликлинической. В России число коек на 100 тыс. населения составляет 950, а в Европе и Северной Америке – 570, а все показатели жизни и здоровья имеют противоположное значение».**

64 процента россиян «не устраивает ситуация с лекарствами в их населенных пунктах», 52 процента считают, что «привычные лекарства стали менее доступны».***

Более 60 процентов «россиян не имеют доступа к бесплатной медицине»,**** «почти две трети россиян» (65 процентов) «недовольны здравоохранением и вынуждены доплачивать за формально бесплатные услуги», более 50 процентов «не удовлетворены качеством и доступностью медицинского обслуживания».***** «В 2009 году фонды ОМС» (обязательного медицинского страхования) «рассмотрели примерно 30 тысяч жалоб, из них десять тысяч – за взимание незаконной платы за те услуги, которые должны оказываться бесплатно. Практически по всем были приняты решения о возврате денег пациентам».**

Может быть, выручает ДМС (добровольное медицинское страхование)? К сожалению, нет: 20 процентов «корпоративных клиентов вообще отказались от ДМС», 30 процентов «резко сократили свои программы», остальные 50 процентов «если и оставили объем услуг прежними, то поликлиники выбрали более бюджетные».******

В целом, в настоящее время «в России заплатить за лечение может не более» 10 процентов населения, поэтому говорить о том, что мы можем внедрять какие-то элементы платности, не реально. Можно создавать более комфортные условия за дополнительную плату. … Но то, что государство гарантирует, должно быть бесплатным».**

Таким образом, «2010 год должен стать определяющим в реформировании здравоохранения». «Должен быть принят федеральный закон «Об обороте лекарственных средств», в первом квартале – «новая редакция федерального закона, которая должна изменить схему обязательного медицинского страхования» (ОМС), далее – «поправки, а фактически … новый вариант «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».*** Важно и то, что «расходы на бесплатную медицину в 2010 году останутся на уровне 2009 года».*****

Разрабатываются стандарты оказания медицинских услуг по 250 заболеваниям или 90 процентам от общего количества существующих заболеваний. Предлагается финансировать первичное звено здравоохранения «не в зависимости от количества посещений, а исходя из числа прикрепленных больных», осуществить «переход от оплаты» оказываемых за счет бюджетных средств медицинских услуг «по подушевому принципу (в стационаре – от содержания койко-места) к оплате по законченному случаю»; «увеличиваются страховые взносы в систему ОМС»,** раздаются голоса и о «софинансировании гражданами медицинских услуг».*****

Утверждается, что «в России необходимо обеспечить реализацию федеральных государственных гарантий в сфере обязательного медицинского страхования как за счет улучшения финансирования здравоохранения (путем увеличения доли федерального бюджета, выделяемого на здравоохранение» до 6 процентов «ВВП), так и за счет повышения эффективности существующих механизмов финансирования здравоохранения». ****

Вносятся рекомендации о введении на федеральном и региональных уровнях должности «Уполномоченного по правам пациента … (в рамках института Уполномоченного по правам человека»; распространении опыта «создания общественных советов при органах власти» субъектов РФ «для улучшения доступности, своевременности и качества медицинской помощи»; «повышении уровня информированности и осведомленности граждан о своих правах при получении медицинской помощи».****

И не случайно, 9 декабря 2009 г. одиннадцатью общественными организациями, объединяющими более 100 тысяч человек, больных гемофилией, муковисциодозом, онкогематологическими патологиями, мукополисахаридозом, эпилепсией и др. был создан Всероссийский союз организаций пациентов. Всероссийский союз «будет представлять интересы пациентов по формированию регистров больных, перечней препаратов, решать с государством проблемы доступности медпомощи вообще и защищать права на нее», предлагает, чтобы «на смену ежегодно изменяющимся программам госгарантий должны придти нормы права, на основе которых пациенты смогут требовать обеспечения лекарствами».*******

И только через год время покажет, каким будет предстоящий 2010 год – определяющий год реформирования здравоохранения.

_______________

Примечание:

* «15-20 процентов взрослого населения России – пьяницы» ИА SakhaNews, 10.12.2009 г.

** Пономарева А. «Врачей подстегнут рублем». «Известия», 21.12.2009 г.

*** «На «Здоровье» деньги найдутся». «Газета», 10.12.2009 г., №233

**** «Эксперты предлагают создать институт Уполномоченного по правам пациентов». «Агентство социальной информации», 16.12.2009 г.

***** «Есть ли бесплатная медицина в России?». ИА«Глобалист», 15.12.2009 г.

****** Галахова И. «Страховщики сменили ориентацию». «D'», 24.11.2009 г.

******* Власова И. «Больные решили вмешиваться в политику здравоохранения». «Газета», 10.12.2009 г.
Пишет
Олег Васильевич
Олег Васильевич